Über uns: der Medizinische Dienst Thüringen | Medizinischer Dienst Thüringen

Der Medizinische Dienst Thüringen ist der sozialmedizinische Beratungs- und Begutachtungsdienst der Gesetzlichen Kranken- und Sozialen Pflegeversicherung im Freistaat Thüringen. Wir stehen den Kranken- und Pflegekassen als Ansprechpartner in sozialmedizinischen Fragen zur Verfügung.

Der Medizinische Dienst berät im Einzelfall und in Grundsatzfragen zur medizinischen und pflegerischen Versorgung. Wir beraten Krankenkassen und Versicherte, insbesondere zu Fragen von:

Arbeitsunfähigkeit
Notwendigkeit, Art, Umfang und Dauer von Vorsorge-/Rehabilitationsleistungen bzw. -maßnahmen
Verordnung von Arznei-, Heil- und Hilfsmitteln
Notwendigkeit und Dauer einer Krankenhausbehandlung
Krankenhausabrechnungsprüfungen
Notwendigkeit und Dauer von häuslicher Krankenpflege
Neue Untersuchungs- und Behandlungsmethoden (NUB).

Darüber hinaus beraten die Medizinischen Dienste die gesetzlichen Krankenkassen und ihre Verbände in grundsätzlichen Fragen der präventiven, kurativen und rehabilitativen Versorgung sowie bei der Gestaltung der Leistungs- und Versorgungsstrukturen. Die Entscheidung über eine Leistung liegt bei den Kranken- und Pflegekassen. Unsere Gutachter und Gutachterinnen greifen nicht in die ärztliche Behandlung ein.

Im Auftrag der Pflegekassen führen wir die Begutachtung von Pflegebedürftigkeit durch. Darüber hinaus beraten wir die gesetzlichen Pflegekassen in grundsätzlichen Fragen der pflegerischen Versorgung. Wir führen im Auftrag der gesetzlichen Pflegekassen Qualitätsprüfungen in Thüringen durch. Wir prüfen, ob die Leistungen der Pflegeeinrichtungen den vereinbarten Qualitätsstandards entsprechen.
Warum beraten wir?

Gesundheit ist wertvoll. Eine immer besser werdende gesundheitliche Versorgung wird durch medizinischen Fortschritt, verbesserte technische Ausstattung und neue Behandlungsformen möglich. Diese Versorgung muss effektiv und wirtschaftlich sein. Ihre Beiträge müssen sinnvoll verwendet werden. Wir helfen den Kranken- und Pflegekassen, Entscheidungen über medizinische und pflegerische Notwendigkeit und die Wirtschaftlichkeit von Leistungen zu treffen.
Wie beraten wir?

Entscheidungen brauchen Grundlagen. Deshalb kommen wir zu Ihnen oder laden Sie in eines unserer Zentren ein. Haben Sie Vertrauen. Unsere Gutachter und Gutachterinnen sind erfahrene Ärzte und Pflegefachkräfte. Nur ein vertrauensvolles Beratungsgespräch kann Ihnen und uns helfen, Probleme zu lösen und Ihre Gesundheit bestmöglich zu erhalten. Ergebnis unserer Untersuchung und Beratung ist ein Gutachten oder eine sozialmedizinische Stellungnahme. Diese stellen wir Ihrer Krankenkasse oder Pflegekasse als Entscheidungshilfe zur Verfügung.

Vertreter des Verwaltungsrates

Dem Verwaltungsrat des Medizinischen Dienstes Thüringen gehören 23 Vertreter an (§ 279 Abs. 3 S. 1 SGB V), die sich auf die folgenden Vertretergruppen verteilen:

Die Krankenkassen bzw. Krankenkassenverbände sind im Verwaltungsrat mit 16 stimmberechtigten Vertretern repräsentiert (§ 279 Abs. 4 SGB V).

Die Verbände und Organisationen im Sinne von § 279 Abs. 5 Satz 1 Nr. 1 SGB V sind durch fünf stimmberechtigte Vertreter repräsentiert.

Die maßgeblichen Verbände der Pflegeberufe und die Landesärztekammer sind mit je einem Vertreter ohne Stimmrecht repräsentiert (§ 279 Abs. 5 Satz 1 Nr. 2 SGB V).

Alternierende Vorsitzende des Verwaltungsrates

Bernhard Götz - AOK - Die Gesundheitskasse für Sachsen und Thüringen
Andreas Brückner - IKK classic

Im Jahr 2025 hat Herr Bernhard Götz den Vorsitz des Verwaltungsrates.

Vertreter gemäß § 279 Abs. 4 SGB V

AOK PLUS - Die Gesundheitskasse für Sachsen und Thüringen
Vertreter der Versicherten
Corinna Hersel, Bettina Mandaus
Listenstellvertretung: 1. Bianca Roscher 2. Luisa Straub
Henrik Möckel, Klaus Schwarzbeck
Listenstellvertretung: 1. Andreas Heimerdinger 2. Kirsten Joachim Breuer
Vertreter der Arbeitgeber
Sylvia Kemptner, Veronika Krey
Listenstellvertretung: 1. N. N. 2. Silke Höppner
Bernhard Götz, Martin Zappe
Listenstellvertretung: 1. Tobias Hinz 2. Dr. Michael Alberti

BAHN-BKK/BKK Landesverband Mitte
Reimund Ide, Stellvertretung: N. N.

vdek - Verband der Ersatzkassen e.V.
Robert Herrlich, Nadine Lingstädt
Listenstellvertretung: 1. Sabine Arnold, Harald Steinwede 2. N. N.
Thorn Plöger, 1. Stellvertretung: Udo Kaden, 2. Stellvertretung: Gernot Trommer
Birgit Vater, 1. Stellvertretung: N. N., 2. Stellvertretung: Dr. Barbara Claus

IKK classic
Vertreter der Versicherten
Martina Frank, Stellvertretung: Ingrid Gumpert
Vertreter der Arbeitgeber
Andreas Brückner, Stellvertretung: Jörg Reinhard

Sozialversicherung für Landwirtschaft, Forsten und Gartenbau
Cornelia Müller, 1. Stellvertretung: Kathleen Franke, 2. Stellvertretung: Petra Hirsch

Verbände und Organisationen im Sinne von § 279 Abs. 5 Satz 1 Nr. 1 SGB V
Deutsche Rheuma-Liga Landesverband Thüringen e. V.
Heiko Jakob, Stellvertretung: Marcus Harbich
Sozialverband Deutschland Landesverband Mitteldeutschland
Saskia Schröder, Stellvertretung: Kerstin Kloß
Sozialverband VdK Geschäftsstelle Thüringen
Gabriele Heinebrodt, Stellvertretung: Angela Lange
Verbraucherzentrale Thüringen e. V.
Ralf Reichertz, Stellvertretung: Dr. Ralph Walther
Landesseniorenrat Thüringen
Dr. Jan Steinhaußen, Stellvertretung: Bernd Lindig

Maßgebliche Verbände der Pflegeberufe und die Landesärztekammer gemäß § 279 Abs. 5 Satz 1 Nr. 2 SGB V
Landesärztekammer Thüringen
Dr. Hans-Jörg Bittrich, Stellvertretung: Dr. Uwe Schotte
Landespflegerat Thüringen e. V.
Martina Röder, Stellvertretung: Maria Kortgen

Sitzungstermine des Verwaltungsrates

2. April 2025, 13:00 Uhr

Sitzungsort: Leonardo Hotel Weimar, Belverderer Allee 25, 99425 Weimar

25. Juni 2025, 13:00 Uhr

Sitzungsort: Congress Hotel Weimar by Mercure, Kastanienallee 1, 99428 Weimar-Legefeld

26. November 2025, 9:30 Uhr

Sitzungsort: Congress Hotel Weimar by Mercure, Kastanienallee 1, 99428 Weimar-Legefeld

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